"Elm Sokağında Kabus": Doktorlar Nancy'yi Uyku Bozukluğu İle Teşhis Ettiler

Jason’ın kan lekeli hokey maskesi, Rutgers Üniversitesi’nden Robert Wood Johnson Tıp Fakültesi’nde yardımcı psikiyatri profesörü olan Dr. Anthony Tobia’nın ofis kapısına takılıyor. Ekim ayında “didaktik” derslerine, sakinlerinin ve sakinlerinin ayın her gecesi ürkütücü psikiyatrisi mercekleri boyunca korku filmi izledikleri ürkütücü bir giriş oldu. Bugün, öğrencilerine bir klasik gösteriyor: orijinal Elm Sokağında Kabus.

Uyarı: Elm Sokağında Kabus önde spoiler.

Klasik yarı-slasher filminde, küçük bir banliyö kasabasındaki gençler, onları takip eden ve onları huzursuzca izleyen çocuk katili Krueger tarafından terörize edildi. rüyalarında. Kreuger psikolojik açıdan oldukça karışık olsa da, Tobia'nın dikkatle izlememizi istediği kahramanı Nancy Thompson. Film boyunca, sakinler, her biri öncekinden daha şaşırtıcı olan bir dizi tanı koyamayacaklar.

Tobia bir korku filmi tutkunu, ancak bu filmleri sakinleriyle birlikte izlerken, asıl dersi görmek için cehenneme bakacaklarını umuyor. Ona ve okul sakinlerine, okuldaki yüksek lisans öğrencisi salonundaki (psikiyatri hastanesinin kilitli koğuşunun sadece bir katının üstünde) katıldığında, dersin Kreuger'den daha korkutucu olacağını bilmiyordum.

Ayırıcı Tanı

İkinci yıl sakinlerinin beşi bir kanepede toplanıp izlemeye başladık. Filmdeki listesinden olası bir tanıyı kontrol etmelerine yardımcı olabilecek ipuçları arıyorlar.

Nancy, anlaşılır bir şekilde uyumayı reddediyor çünkü bir katil onu rüyasında eziyet ediyor. Bu rüyalarını annesine canlı bir şekilde anlatıyor ve Freddy Krueger'ın rüya dünyasında kendisine saldırdığı kollarında kanlı kesikler olduğunu ortaya koyuyor.

Tobia, “Uyku bozuklukları hakkında konuştuğumuzda, farklılığımızdaki ilk şey temel olarak bu filmin başlığının bize anlattığı şeydir: klinik olarak önemli hale gelen kabusları tekrarlamak” diyor Tobia, öğrencilerine dönmeden önce. “Klinik pratikte onları uyku terörü bozukluğundan nasıl ayırt edersiniz?”

Bu sakinlerden biri olan Andrew Parada için kolay bir soru.

“Kabusları hatırlıyorsun” diyor.

Kabuslar ve rüyalar tipik olarak hızlı göz hareketi (REM) uykusu sırasında meydana gelir. Birisi kabusları hatırladığında, bunun nedeni bu zaman zarfında meydana gelmiş olmalarıdır, Tobia. Ancak bazı kişilerde, çoğunlukla çocuklar, gece terörü denilen korkunç rüya gibi devletler oluşabilir. dışında REM uykusunun. Bu durumlarda, çocuklar bazen korku içinde ağlarlar ve çığlık atarlar, ancak ertesi sabah garip bir şekilde olayın sadece kırılmış anılarıyla uyanırlar.

Ancak Nancy, gece terörü bozukluğunu dışlayan rüyasını hatırlıyor. Böylece, Tobia, Nancy'nin annesinin, kızının neden gece boyunca uyuyamadığını anlamak için onu bir rüya kliniğine götürdüğü bir sonraki sahneye geçer.

Teşhis: Bilinmiyor.

Uyku Çalışması

Nancy, uyku halini polisomnografi ile izleyen, beyin dalgalarını, kan oksijenini, kalp atış hızını ve uyurken nefesi ölçen bir test olan tam bir laboratuar ekibinin varlığında sürükleniyor. REM uykusuna girerken, Parada bir şey fark eder.

“Ito REM'e gittikten hemen sonra sarsılmaya başladı” diyor. “Aslında kendiliğinden fiziksel hareket etmeye başladı.”

Tobia, bunun birkaç nedenden dolayı garip olduğunu söylüyor. İnsanların REM sırasında hareket etmemeleri gerekiyor, çünkü vücut uyku felci durumuna giriyor. (Bunun, insanların ölümcül kazalara yol açabilecek canlı hayallerini gerçekleştirmemeleri için geliştiği düşünülmektedir.) Ama filmde, Nancy acı çekiyor ve hayallerinde Krueger ile savaşıyor, imkansız olması gerekiyor.

Tobia, “Bu, Wes Craven'in nörofizyolojisini tazelemediği anlamına geliyor” diyor. “Ama bununla biraz yaratıcı lisans alabiliriz.”

Odanın arkasından, yerleşik Namrata Kulkarni, Nancy'nin, insanların REM sırasında bile hayallerini gerçekleştirmelerini sağlayan bir koşul olan REM Uyku Davranışı Bozukluğu olabileceğini öne sürüyor. Tobia, bu tanı uyku paralizisinin eksikliğini açıklayacağını itiraf ediyor.

Ama hala daha iyi bir tanı olduğunu düşünüyor.

Teşhis: Dikkatli bir REM Uyku Davranışı Bozukluğu.

On Dakika Testi

Tobia, öğrencilerinden Nancy'nin REM'e girme zamanını not etmelerini ister. REM uykusuna girmek normal bir kişiyi 60 ile 90 dakika arasında sürmelidir. Nancy, filmin zaman damgasını takip ederek üçten az bir sürede başarır, ancak sanatsal lisansı dikkate alan Tobia, filmin zaman çizelgesinde yaklaşık 10 dakika sürdüğünü tahmin ediyor.

“Bir kez anladığımızda, Nancy'de olanların patolojik olduğunu biliyoruz, çünkü uyku bozukluğu olmayan bir kişi on dakika içinde REM yapmayacak” dedi. “Bu normal değil.”

Hızla REM uykusuna inmek - aynı zamanda azalmış REM gecikmesi olarak da bilinir - harika bir işaret değildir. Aslında, Tobia, genellikle aşırı gündüz yorgunluğuna neden olan bir uyku koşulu olan narkolepsi tanımının bir parçası olduğunu açıklar. NIH'ye göre, REM'e düşme beş dakika içinde sekiz dakika veya daha kısa sürede uyuduğunda kişi narkolepsi tanısı almaya hak kazanır.

“Wes Craven ile aynı fikirdeyiz ve eğer söyleseydi Elm Sokağında Narkolepsi “Klasik olmazdı” diyor Tobia. “ Elm Sokağında Kabus Gerçekten kabuslarla hiçbir ilgisi yok. Bu film gerçekten narkolepsiyle ilgili. ”

Kesin Tanı: Narkolepsi.

Gerçek her zaman daha korkutucu

Tobia’nın didaktiğinin amacı, öğrencilerini psikiyatrik bir duruma katkıda bulunabilecek farklı etkenlere maruz bırakmaktır. Dehşeti sayesinde Elm Sokağında Kabus öğrenciler uykuyla ilgili psikiyatrik koşulların ve kötü uykunun psikotik bir rüya katili tarafından daha kötü hale getirilebileceğini, ancak oyundaki daha az belirgin, daha sinsi faktörleri kabul ettiklerini düşünüyorlardı.

Bir öğrenci “uyku hijyeni” nin önemini ortaya koydu - gece uyku süresini en üst düzeye çıkarmak istiyorsanız, uyku dışında asla bir şey yapmamanız ve seks yapmamanız gerektiği fikri. Kronik uykusuzluğun ülke çapında artan bir endişe olduğunun farkındayım - CDC bile uyku yoksunluğu “halk sağlığı salgını” olarak adlandırılıyor. Aynı zamanda Instagram'da gezinirken ve izlerken seyrederken, yatakta yatma alışkanlığımın farkındayım. Frasier. Film bitti, bu zayıf gece alışkanlıklarını sakinlerine itiraf ettim.

Neyse ki, onlar sempatikti - hepimiz bu şeylerden bir süre sonra suçluyuz. Ayrıca, Tobia’nın didaktiğinin amacı, anlatılarında tuhaf psikotik rüya katillerinin tuhaf hikayeleri olsa bile, insanlara açık bir zihinle yaklaşarak yardım etmeyi öğrenmektir.

Parada, “Bir çok anlatıyı klinik bakış açısıyla dinliyoruz ve ben bunları pop kültüründen almayı hiç düşünmedim” diyor Parada. “Bu işi yapmak eğlenceli. Hayatlarını ve sıkıntılarını nasıl gördüklerini anlamak eğlenceli. Bunun üstesinden gelebilecekleri bir noktaya gelmelerine yardımcı olmak çok eğlenceli. ”

Sakinleri bu filme fazla bakmıyor gibi görünüyor, ancak Nancy'nin bir doktorun asla unutamayacağı türden bir hasta olduğunu kabul edebilirler.

Yerli Tanei Kohli, “Yapışmaya yardımcı oluyor, çünkü ona bir film karakteri ile bakıyoruz” diyor. “Yani şimdi hastayla narkolepsi gibi bir şey ortaya çıkarsa, bu Nancy kızını düşüneceğim.”