Narkolepsiye ne sebep olur? Bilim adamları Otoimmün bir hastalık olduğunu söylüyor

$config[ads_kvadrat] not found

Uyku Bilimi - Gece insanı mısın Gündüz insanı mı ?

Uyku Bilimi - Gece insanı mısın Gündüz insanı mı ?
Anonim

Narkolepsili tahmini 200.000 Amerikalı için uyku, yaşamın tahmin edilemez bir parçasıdır. Durum insanları farklı şekilde etkilerken, düzensiz uyku, felç uyku ve konuşma ya da sürüş gibi faaliyetlerin ortasında istemeden uykuya dalma içerebilir. Şimdi, yeni bir keşif, bilim adamlarının bu öngörülemezliği bile çözebilecek tedaviler oluşturmaya bir adım daha yakın oldukları anlamına geliyor.

Geçen yıl, bilim adamları narkolepsinin otoimmün bir hastalık olduğundan şüphelenmeye başladılar ve Cuma günü bir Danimarkalı bilim insanlarından oluşan bir ekip bunun doğru olduğunu kanıtladı. Yazma Doğa İletişimi Narkolepsi hastalarının kanında otoreaktif sitotoksik CD8 T hücrelerinin bulunduğunu ortaya koymuşlardır. Bunlar, bir kişinin uyanma durumunu düzenleyen nöronları tanıyan ve hipokretin üreten hücrelerdir.

Otoreaktif T hücrelerinin otoimmüniteyi arttırdığı ve immün sistemin düzensizliğine katkıda bulunduğu, nörolojik bozukluklara yol açtığı bilinmektedir. Bu hücrelerin varlığı, nöronları öldürdüklerini göstermez, ancak kesinlikle olduklarını göstermektedir. Sitotoksik, hücrelerin diğer hücreleri öldürebildiği anlamına gelir - ve çoğu narkolepsi hastasında, hipokretin üreten nöronlar yok edilmiştir.

Kopenhag Üniversitesi Sinirbilim Profesörü Birgitte Rahbek Kronum, Cuma günkü açıklamasında, “Diğer hücreleri öldürmek için hipokretin üreten nöronlar, CD4 ve CD8 T hücrelerinin genellikle birlikte çalışması gerekir”.

2018 yılında, bilim adamları narkolepsi hastalarında otoreaktif CD4 T hücrelerini keşfetti. Kronum, “bu gerçekten narkolepsinin aslında otoimmün bir hastalık olduğunun ilk kanıtıydı” ve “şimdi daha önemli bir kanıt sağladık: CD8 T hücrelerinin de otoreaktif olduğunu” söylüyor.

Önemli olarak, bu çalışma iki narkolepsiden sadece birine özgüdür. Tip 1 'de, en yaygın şekli, insanlar hypocretin eksikliği ve kısa bir kas kontrolü kaybı olan katapleksi muzdarip. Burada bahsettiğimiz şey bu. Tip 2'de, hastalar aynı narkoleptik semptomları yaşarlar ancak hipokretin eksikliği yoktur.

Araştırmada, tip 1 ve 52 sağlıklı insanın narkolepsisi olan 20 kişi, Kronum ekibinin analiz etmesi için kan örnekleri bağışladı. 20 narkolepsi katılımcının her birinde kanlarında otoreaktif CD8 T hücreleri vardı.

Fakat yeterince garip bir şekilde, sağlıklı katılımcılarda otoreaktif hücreler de buldular. Bilim adamları, iki grup arasındaki muhtemel fark, sağlıklı katılımcılardaki otoreaktif hücrelerin aktifleştirilmediği şeklindedir. Otoimmün hastalıkların ayrılmaz bir parçası, otoimmünitenin, herkes olmasa da çoğu durumda uykuda kalmasıdır. Bilim insanlarının bilmediği şey, bu hücrelerin nasıl aktif hale geldiği ve bir hastalığın kök salmasına neden olmasıdır.

Narkolepsiye gelince, uzmanlar hala hastalığın kökeninde ne olduğundan emin değiller: Bilim adamları, genetik ve otoreaktif hücrelerin bir kombinasyonunun onu tetiklediğini ve kimyasal hipokretinin daha düşük seviyelerinin hemen hemen hepsinin vücutlarında bulunduğunu teorik olarak kabul ediyorlar. narkolepsili insanlar. Modafinil ve antidepresanlar gibi ilaçlar dahil olmak üzere bazı tedaviler mevcut olsa da, bu son çalışmanın arkasındaki ekip araştırmasının daha iyi tedavilerin önünü açmasına yardımcı olabileceğini umuyor.

“Şimdi muhtemelen narkolepsiyi bağışıklık sistemini düzenleyen ilaçlarla tedavi etmeye daha fazla odaklanacak” diye tahmin ediyor Kronum. “Bu zaten denendi, çünkü otoimmün bir hastalık olduğu hipotezi yıllardır var. Fakat artık T hücresi odaklı olduğunu biliyoruz, immün tedavileri daha etkili ve kesin bir şekilde hedeflemeye ve yapmaya başlayabiliriz. ”

Etkili ve kesin tedaviler, yaşam boyu süren bir durum olan narkolepsiyle yaşayan insanların yaşamlarını değiştirebilir. Belirtiler zamanla kısmen iyileşebilir, ancak yardım olmadan asla tamamen ortadan kalkmaz.

soyut:

Narkolepsi Tip 1 (NT1), beyindeki hipokretin / oreksin sinyalleşmesinin kaybıyla karakterize nörolojik bir uyku bozukluğudur. Genetik, epidemiyolojik ve deneysel veriler, NT1'in hipokretin üreten nöronları hedef alan bir T hücre aracılı otoimmün hastalık olduğu hipotezini desteklemektedir. Hastalarda otoreaktif CD4 + T hücreleri saptanırken, CD8 + T hücreleri sadece az miktarda incelenmiştir. Burada, DNA barkodları ile etiketlenmiş peptid-MHC-I multimerleri kullanılarak, NT1 ile birlikte olan 20 hastanın kanında NT1 ile ilişkili HLA tipleri tarafından sunulan ve 52 sağlıklı kontrolde, narkolepsiyle ilgili peptitlere özgü CD8 + T hücrelerini tespit ediyoruz. Hastalığa yatkın HLA-DQB1 * 06: 02 aleli taşıyan sağlıklı kontrollerde, otoreaktif CD8 + T hücrelerinin sıklığı, NT1 hastaları ve HLA-DQB1 * 06: 02-negatif sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında daha düşüktü. Bu bulgular, HLA-DQB1 * 06: 02 ekspresyonu ile birlikte belirli bir seviyede CD8 + T-hücresi reaktivitesinin NT1 gelişimi için önemli olduğunu göstermektedir.

$config[ads_kvadrat] not found