Bu Sağlık Çalışması Eşcinsel, Lezbiyen ve Biseksüel Toplum İçin Büyük Bir Sorun Sunuyor

Ayrımcılık stresinin ve damgalanmanın stresinin yaşanması sağlık üzerinde doğrudan olumsuz etkiye sahiptir, bugün dergide yayımlanan bir çalışmayı bildirir JAMA Dahiliye. Araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki lezbiyen, gey, biseksüel ve heteroseksüel yetişkinlerin sağlık risk faktörlerini incelemekte ve karşılaştırmaktadır. Bu popülasyonların tüm üyeleri psikolojik sıkıntı ve sağlık bozukluğu yaşamasına rağmen, bedensel ve zihinsel sağlığı bozulmuş olduğu bildirilen biseksüel bireylerdir.

Vanderbilt Üniversitesi ve Minnesota Üniversitesi'nden araştırmacılar, 525 lezbiyen, 624 eşcinsel, 515 biseksüel ve 67.150 heteroseksüel Amerikalı yetişkin tarafından yapılan fizyolojik ve zihinsel sağlık araştırmalarından elde edilen verileri karşılaştırdı (Transseksüel bireyler, genellikle federal olarak dahil edilmedikleri için çalışmaya dahil edilmedi. sponsorlu sağlık anketleri).

Ulusal Sağlık Mülakat Anketi (NHIS), heteroseksüel olmayan yönelimler hakkında sorular içermeye başladığında, sadece 2013 yılında gerçekleşti. Bu makale için araştırmacılar, zihinsel sağlık ve madde kullanım ölçümü de içeren NHIS fiziksel sağlık anketinden veri topladı. Akıl sağlığı için, katılımcılardan son 30 gün içinde gergin, umutsuz, değersiz ve “hiçbir şeyin tezahürat edemeyeceği üzücü olup olmadığını soran” Kessler 6 Öğe Psikolojik Tehlike Ölçeği'nde nasıl hissettiklerini kendilerine bildirmeleri istendi. o ya da yukarı. ”

Çalışma yazarı Gilbert Gonzales anlatıyor Ters LGB erişkinleri için en büyük sağlık sorunlarından bazılarının, depresyon, endişe ve hatta ölümle ilişkilendirilebilecek daha yüksek psikolojik stres oranları olduğu görülmüştür. Gonzalez ve yardımcı yazar Julia Przedworski, LGBT sağlığı ile ilgili önceki bir araştırma grubunun yanı sıra verilerini karşılaştırarak hipotezlerine (sağlık durumunun strese neden olabilir) hipotezlerine ulaştı.

Gonzales, e-postayla “Stigma ve LGBT popülasyonuna karşı ayrımcılık yapmak, daha düşük öz güven seviyelerine ve utanç ve reddetme duygularına yol açabilir” diyor. “Çalışma süresince evliliğe sınırlı erişim, araştırmaların sürekli olarak evli insanları daha uzun ve daha sağlıklı yaşadıklarını bulması nedeniyle önemli bir faktör olabilir. Ne yazık ki, NHIS’teki veriler bu spesifik sorunları ve mekanizmaları keşfetmemize izin vermiyor ”dedi.

Araştırmacılar, erkekler arasında heteroseksüel erkeklerin yüzde 16'sının, eşcinsel erkeklerin yüzde 26'sının ve biseksüel erkeklerin yüzde 40'ının orta ya da ciddi psikolojik rahatsızlık yaşadığını tespit etti. Sağlık risklerini incelediklerinde, araştırmacılar biseksüel erkeklerin yüzde 11 ile yüksek alkollü içme prevalansını bildirdiklerini, buna karşın heteroseksüellerin yüzde 5,7'sine ve eşcinsel erkeklerin yüzde 5,1'ine ulaştığını tespit etti. Biseksüel erkeklerin, aynı zamanda eşcinsel ve heteroseksüel erkeklere göre daha fazla sigara kullanma olasılığı% 3 olduğu tahmin edildi.

Kadınlara gelince, biseksüel kadınların yüzde 46,4'ü orta ya da ciddi psikolojik sıkıntı yaşadı. Nispeten, lezbiyenlerin yüzde 28,4'ü ve heteroseksüel kadınların yüzde 22'si aynı hissetti. Biseksüel kadınlar ayrıca en ağır alkol tüketim oranlarına sahip olduğunu bildirdi. Biseksüel kadınların en sık görülen sağlık risklerini bildirmediği tek kategori sigara içmekti: Lezbiyen kadınların üç gruptan daha fazla sigara içmeleri daha muhtemeldi.

“LGB yetişkinler önemli sağlık eşitsizlikleri yaşıyor”

Gonzales ve Przedworski, “Çalışmamızdan elde edilen bulgular, LGB erişkinlerinin, kişilerarası ve yapısal ayrımcılığa maruz kalmalarının bir sonucu olarak LGB erişkinlerinin yaşadığı azınlık stresi nedeniyle - özellikle zihinsel sağlık ve madde kullanımında - önemli sağlık eşitsizlikleri yaşadıklarını göstermektedir. Bir açıklamada. “Cinsel yönelim temelli sağlık eşitsizliklerini ortadan kaldırmanın ilk adımı olarak, sağlık çalışanlarının, LGB erişkin hastaları arasında artan sağlık, alkol tüketimi ve tütün kullanımı riskinin farkında olmaları ve dikkatli olmaları önemlidir.”

Bu yazının arkasındaki araştırmacılar, konuyu büyük NHIS veri kümeleriyle ilk inceleyen kişi iken, ayrımcılık ve damgalama stresini kötü sağlıkla ilişkilendiren ilk kişi değil. Önceki çalışmalar, bu 2014 makalesinde olduğu gibi Psikolojik Bilimde Güncel Yönergeler, damgalanmayı daha geniş sağlık sorunlarıyla ilişkilendirdi. Buna göre, Columbia Üniversitesi, “etiketlemenin, klişelemenin, ayrılmanın, durum kaybının ve ayrımcılığın iktidarın kullanıldığı bir bağlamda birlikte ortaya çıkması” olarak tanımladıkları stigma araştırmacılar, bireysel ruh sağlığı ve cinsel yönelim verilerini incelemişlerdir. Verilerin alındığı devletlerin LBG koruma politikalarıyla ilişkisi. Kendilerini yasal olarak korumayan eyaletlerde yaşayan LGB yetişkinlerinin, eyaletlerde yaşayan LGB erişkinlerine göre daha yüksek psikiyatrik bozukluk prevalansına sahip olduğunu bulmuşlardır. Bu fizyolojik sağlığa gelince de doğruydu. Araştırmacılar şunları yazar:

“Yüksek yapısal-stigma topluluklarında yaşayan - yüksek eşcinsel karşıtı önyargılara sahip topluluklar olarak işletilen - LGB bireyler, düşük yapısal-stigma topluluklarında yaşayanlara kıyasla ölüm riskini arttırdı, özellikle bireysel ve topluluk düzeyinde ortak değişkenleri kontrol etti… En önyargılı topluluklarda yaşayan LGB bireylerin en az önyargılı topluluklarda yaşayanlara kıyasla ortalama 12 yıl daha kısa bir yaşam beklentisi vardı ”dedi.

Biseksüel bireylerin, özellikle heteroseksüel popülasyon tarafından marjinalleştirildikleri ve eşcinsel ve lezbiyen yetişkinler arasında stigma ile görüldüğü için, özellikle damgalanma ve ayrımcılık riski altında oldukları düşünülmektedir.

Biseksüellik “meşru bir cinsel yönelim” değil mi?

Pittsburgh Üniversitesi tarafından yapılan 2013 yılında yapılan bir çalışmada, 1.500 heteroseksüel ve LGB yetişkinin yetişkin araştırmasında yüzde 15'in biseksüelliğin “meşru cinsel yönelim” olduğunu düşünmediği bulundu. Heteroseksüel erkeklerin eşcinsel erkeklerin biseksüelliği göz önünde bulundurmama ihtimalinden üç kat daha fazla olduğunu gerçek bir yönelim.

Baş yazarı Mackey Friedman “Biseksüel erkekler ve kadınlar hem heteroseksüel hem de eşcinsel insanlardan önyargı, damgalanma ve ayrımcılıkla karşı karşıya kalıyor” diyor. “Bu, önceki araştırmaların daha yüksek madde kullanımı, depresyon ve riskli cinsel davranışa yol açtığını gösterdiği gibi tecrit ve marjinalleşme duygularına neden olabilir. Aynı zamanda HIV testi ve tedavisi için daha düşük oranlarla sonuçlanabilir. ”

Bugünün arkasındaki araştırmacılar JAMA Çalışmalarının, hastaları tararken tıbbi profesyonelleri “cinsel azınlık hastalarının ihtiyaçlarına duyarlı” olmalarını teşvik edeceğini umuyoruz. Açıklık ve kabul, herhangi bir zamanda herhangi bir kişiye garanti altına alınmalıdır - en az sağlık uzmanı, yapabilecekleri saygının doktorun ofisinde temsil edildiğinden emin olmalıdır.