Yumurta, Kolesterol, Kalp Hastalıkları: Bilim Adamı İyiyi ve Kötüyü Açıklıyor

2019’da her Amerikalı’nın 279.2 yumurta yiyeceği tahmin ediliyor. Birçoğumuz bu seçimler konusunda iyi hissedeceğiz - özellikle diğer kahvaltı seçeneklerimiz Nutella pankeklerinden veya belki de lekeli Bal Smack'lerinden oluştuğunda. Ancak Cuma günü yayınlanan yeni bir bildiri JAMA birçok merminin açılmasının kırılmasının uzun vadeli sonuçları olduğuna işaret ediyor.

Northwestern’deki Feinberg Tıp Okulu’ndan bir yazar ekibi, 17.5 yıl boyunca takip edilen 29.615 yetişkin üzerinde yapılan altı çalışmadan elde edilen verilerden yararlanarak yumurta olduğunu bildirdi veya Diyette kolesterol tüketimi her ikisi de anlamlı derecede yüksek kalp hastalığı oranları ile ilişkilidir.

Bu istatistikler biraz korkutucu görünebilir ve farklı kuruluşlar tarafından farklı rapor edilmiştir. Lider çalışma yazarı Norrina Bai Allen, Ph.D. Ters bu sonuçları nasıl yorumlayabileceğimizi en iyi şekilde.

Örnekte, günde 300 mg kolesterol yiyenlerin kalp hastalığı alma riskinin yüzde 17 daha yüksek olduğunu açıklıyor. Bu raporda yüzde 17’nin bir tehlike oranı. O da notları sadece Çalışmasında yer alan kişilerin yüzde 3,21'i aslında kalp hastalığına yakalandı; mutlak risk farkı. Sonuç olarak, bu çalışmada çok az sayıda insanda kalp hastalığı olduğu, ancak bunu yapanların diyet kolesterolünün (ve özellikle yumurtalardan gelenlerin) bir rolü olduğu ortaya çıkmıştır.

Allen, “Mutlak riski ekledik, çünkü insanların yüzde 17'si büyük bir rakam gibi görünse de, aslında kalp hastalığı sıklığı artmış çok az sayıda mutlak insan olduğunu” hatırlamaları çok önemli ”dedi.

Gazetede, kendisi ve yardımcı yazarları ayrıca yumurtaların yeterince iyi olduğunu gösteriyor kaynak endişe uyandırmak için bu kolesterolün. Ayrıca, günlük tüketilen bir yumurtanın her yarısının yüzde altı daha yüksek kardiyovasküler hastalık riski ile ilişkili olduğunu da bildirmişlerdir. Ancak, ne zaman ayarladıklarını not etmek önemlidir. tüm birinin diyetindeki kolesterol, yumurta ve kalp hastalığı arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı değildi.

Bu çalışmanın diğer yazarlarından bazıları, ancak Allen değil, Glaxosmith Kline, AstraZeneca ve Bayer dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere birden fazla ilaç şirketinden finansman kaynağı olduğunu açıkladı. Bu şirketler kalp koşullarını tedavi etmek için ilaç üretiyorlar.

“Haftada daha fazla yumurta yiyen bireylerin kalp hastalıkları ve ölüm oranlarının daha yüksek olup olmadığını gerçekten inceledik” diye açıklıyor. “Aslında daha yüksek risk aldıklarını, ancak risklerin aslında yumurtaların içindeki kolesterolle açıklandığını gördük. Bu kalp hastalığı riskini görmemizin nedeni buydu. ”

Çekişmeli Kolesterol

Eğer diyet kolesterolü endişe edilecek bir şeyse, sonuçları yumurtaların şarj edildiği gibi suçlu olduğunu göstermektedir - büyük bir yumurtada yaklaşık 186 mg kolesterol vardır. Ancak, kolesterolün yumurtalardaki önemi tartışmalıdır: Yumurta gibi gıdalarda bulunan kolesterol miktarının, kalp gibi birikebilecek tehlikeli kolesterol türü ile güçlü bir şekilde ilişkili olmadığını gösteren sağlam bir araştırma vardır.

2015 yılında, Amerikan Kardiyoloji Koleji tarafından yayınlanan bir incelemede, gıdalardaki (yumurtalar dahil) kolesterol içeriğine odaklanmanın, endişe verici diğer karbonhidrat tüketimi veya doymuş yağlar gibi kalp hastalıklarına katkıda bulunan diyetler. Her ne kadar diyet kolesterolünün diyabetli insanları veya örneğin mevcut kalp rahatsızlıklarını nasıl etkileyebileceği konusunda daha fazla araştırma yapmak istediler.

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı tarafından yayınlanan 2015-2020 ABD Diyet Kılavuzları bile, kolesterol içeriğinin ötesine bakan diyetin daha bütünsel bir görünümünü yansıtacak şekilde güncellendi.

“Düşük diyet kolesterol alımını içeren beslenme düzenlerinin, KVH riskinin azalması ile ilişkili olduğunu” belirtmekte ve bütün Diyet, düşük diyet kolesterol seviyelerini değil, riski de azaltır.

Daha önce tarif edildiği gibi, yeme düzenleri çoklu, etkileşime giren gıda bileşenlerinden oluşur ve genel olarak beslenme düzeninde zorunlu olarak beslenmenin izole edilmiş bir yönü için sağlıkla olan ilişki vardır.

Allen, kolesterol ile ilgili bu değişikliklerin farkındadır. Aslında, bu çalışmayı yapması için kısmen ona ilham verdiler. Özellikle ilişkinin netleşmesine yardımcı olmak için, özellikle güncellenmiş kılavuz ilkelerin ardından, yirmi yıldan uzun bir süredir ayarlanmış büyük bir veride bu ilişkiyi araştırmanın değeceğini düşünüyor.

Allen, “Diyet kurallarında uzun zamandır devam eden tavsiyeler var, Amerikalıların diyetlerinde 300 mg kolesterolü daha az tüketdiklerini” açıkladı. “Ancak, en son kılavuzlarda, çelişkili kanıtlar ve diyet kolesterolü ile sonuçlar arasında anlamlı bir ilişki olduğunu gösteren kanıtların gücünün eksikliği göz önüne alındığında, bu aslında kaldırılmıştır.”

“Bu nedenle diyet kurallarını desteklemek veya genişletmek ve daha iyi bir anlayış sağlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu düşünüyorum.”

Makalede, yazarlar, kolesterolün endişe duyulacak bir şey olup olmadığını gerçekten belirlemek için kalp yağları için diyet yağları veya diğer bilinen diyet riskleri için ayarladıklarını yazmışlardır. Spesifik olarak, doymuş yağ, doymamış yağ, trans yağ, hayvansal protein, lif ve sodyumdan sorumluydu. Bunu yaptıktan sonra bile, kolesterol, yumurtadaki kolesterol ve kalp hastalığı arasındaki ilişkiyi rapor edebilmeleri dikkat çekicidir.

Allen ayrıca çalışmasının uzunluğunun ve veri setinin boyutunun, ilişkiyi yeniden gözden geçirmemiz gerektiğinin kanıtı olduğunu savunuyor. Açıkçası, bu tür bir alanda uzmanların takip etmeye devam ettiği bir şey analiz edildi, ancak yumurtalarımızı sırtımıza çekmek biraz aceleci olabilir.

Özet:

Önem: Kolesterol, insan beslenmesinde yaygın bir besindir ve yumurtalar, önemli bir diyet kolesterol kaynağıdır. Diyet kolesterolü veya yumurta tüketiminin kardiyovasküler hastalık (KVH) ve mortalite ile ilişkili olup olmadığı tartışmalıdır.

Amaç:Diyet kolesterol veya yumurta tüketimi ile olay CVD ve tüm nedenlere bağlı ölüm arasındaki ilişkileri belirlemek.

Tasarım, Ayar ve Katılımcılar: Bireysel katılımcı verileri, 25 Mart 1985 ve 31 Ağustos 2016 tarihleri ​​arasında toplanan veriler kullanılarak 6 olası ABD grubundan toplandı. Kendi rapor ettiği diyet verileri standart bir protokol kullanılarak uyumlaştırıldı.

Sergilenmeler: Diyet kolesterol (mg / gün) veya yumurta tüketimi (sayı / gün).

Ana Sonuçlar ve Önlemler: Tehlike (İK) ve olay CVD (ölümcül ve ölümcül olmayan koroner kalp hastalığı, felç, kalp yetmezliği ve diğer KVH ölümlerinin birleşimi) ve tüm nedenlere bağlı ölümlerin demografik olarak ayarlanması için tüm takip süresinde mutlak risk farkı (ARD), sosyoekonomik ve davranışsal faktörler.

Sonuçlar: Bu analiz 29.615 katılımcıyı (ortalama SD yaş, başlangıçtaki 51.6 13.5 yıl), 13 299'u (% 44.9) erkek ve 9204'ü (% 31.1) siyahtı. Ortalama 17.5 yıllık takip sırasında (çeyrekler arası aralık, 13.0-21.7; maksimum, 31.3) 5400 olay CVD olayı ve 6132 nedenli ölüm meydana geldi. Diyet kolesterol veya yumurta tüketimi ile olay CVD ve tüm nedenlere bağlı ölüm arasındaki ilişki monotonikti (doğrusal olmayan terimler için tüm P değerleri,.19-.83). Günde tüketilen her ilave 300 mg diyet kolesterolü, daha yüksek KVH riski ile anlamlı olarak ilişkiliydi (düzeltilmiş HR, 1.17 % 95 CI, 1.09-1.26; düzeltilmiş ARD,% 3.24 % 95 CI,% 1.39 -% 5.08) ve tüm nedenlere bağlı ölüm oranları (düzeltilmiş HR, 1.18 % 95 CI, 1.10-1.26; düzeltilmiş ARD,% 4.43 % 95 CI,% 2.51 -% 6.36). Günde tüketilen bir yumurtanın her bir yarısı, daha yüksek olay CVD riski (düzeltilmiş HR, 1.06 % 95 CI, 1.03-1.10; düzeltilmiş ARD,% 1.11 % 95 CI,% 0.32 -1.89) ile önemli derecede ilişkiliydi. tüm nedenlere bağlı ölüm oranı (düzeltilmiş HR, 1.08 % 95 CI, 1.04-1.11; düzeltilmiş ARD,% 1.93 % 95 CI,% 1.10 -% 2.76). Yumurta tüketimi ile olay CVD'si arasındaki ilişkiler (düzeltilmiş HR, 0,99 % 95 CI, 0,93-1.05; düzeltilmiş ARD, −0,47% % 95 CI, −1,83 -% 0,88) ve tüm nedenlere bağlı ölüm (düzeltilmiş HR, 1.03 % 95 CI, 0.97-1.09; düzeltilmiş ARD,% 0.71 % 95 CI, −% 0.85 -% 2.28) diyet kolesterol tüketimini ayarladıktan sonra artık anlamlı değildi.

Sonuçlar ve Alaka Düzeyi: ABD'li yetişkinler arasında, diyet kolesterolü veya yumurtaların daha yüksek tüketilmesi, doz yanıtı şeklinde daha yüksek KVH riski ve tüm nedenlere bağlı ölüm riski ile önemli derecede ilişkiliydi. Bu sonuçlar diyet rehberlerinin ve güncellemelerin geliştirilmesinde dikkate alınmalıdır.