SOTU’nun ardından Federal Ajanslar, Trump’ın HIV’i Bitirme Planının Detaylarını Açıkladı

Salı günkü Birlik Devleti’nin konuşması sırasında Başkan Trump, 2017’de Amerika’da 38.739 kişiyi etkileyen, virüsün artı işaretinde bulunan bir virüs olan HIV'i koydu. Cesaretle, yeni bütçesinin HIV salgınını on yıl içinde bitirmek istediğini açıkladı. Ancak Çarşamba günü, bazı federal kuruluşlar bu planın gerçekte neleri içereceği konusunda detayları netleştirdiler.

“Bütçem Demokratlardan ve Cumhuriyetçilerden ABD'deki HIV salgını 10 yıl içinde ortadan kaldırmak için gereken taahhüdü yapmalarını isteyecek” dedi. “Birlikte Amerika'da ve ötesinde AIDS'i yeneceğiz.”

Çarşamba günü gazetecilere yapılan çağrıda, bazı federal kurumlardan temsilciler, yeni yaklaşımının gerçekten nasıl başarıya ulaşabileceğini açıklayan bir programın devam ettiğini söyledi.

Daha önce, Trump yönetimi uluslararası AIDS yardım programları için fon kesilmesi nedeniyle eleştirildi. Ancak Trump’ın HIV’i 10 yıl içinde sonlandırdığı, aslında ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı’nın (HHS) hazırladığı bir plan. İki ana hedefle 2020 yılında başlatılacak: Önümüzdeki beş yıl içinde yeni HIV vakalarını yüzde 75 azaltmak ve yeni HIV vakalarını on yılda yüzde 90 azaltmak.

HHS sağlık sekreteri yardımcısı Brett P. Giroir, “Aklımda, program çoktan başladı” dedi.

Aslında Yeni Olan Nedir?

Sağlık Bakanlığı’nın önümüzdeki on yıl içinde yeni HIV vakalarını azaltma planının, Birleşmiş Milletler’in 90-90-90 girişimi gibi HIV’i durdurma planları gibi ortak yönleri de var. Yeni plan, yeni vakaları mümkün olduğunca erken teşhis etmek, mevcut davaları daha hızlı ele almak ve olabilecek kişilerin korunmasına yardımcı olmak istiyor riskli HIV geliştirmek için.

HHS, hiper-spesifik bir coğrafi yaklaşım benimsiyor. Özellikle HIV vaka yükünün yüksek olduğu ve Oklahoma, Missouri, Kentucky, Arkansas, Alabama, Güney Carolina ve Mississippi'deki kırsal alanları hedef alan 48 ilçeye odaklanmayı planlıyor.

“Bu konuda yenilikler, bu alanlarda bir araya gelerek çoklu kurumların lazerle odaklanması” diyor Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü Müdürü Dr. Anthony S. Fauci. “Bu daha önce yapılmayan bir şey.” Görüşme sırasında temsil edilen kurumlar ayrıca Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerini, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bölümünü, Ulusal Sağlık Enstitülerini, Sağlık Kaynaklarını ve Hizmet İdarelerini de içermekteydi. ve Hint Sağlık Servisi.

Hedeflenen coğrafi alanlardaki çalışmalara öncülük etmek, HHS tarafından “HIV sıcak noktalarında HIV ortadan kaldırılması için çaba harcayacak kültürel açıdan yetkin bağlı halk sağlığı profesyonelleri” olarak nitelendirilen bir işgücü olarak tanımlanan bir “HIV HealthForce” olacaktır.

“HealthForce” Ne Yapacak?

HealthForce'un amacı, bu iki ilçede HIV iletimi döngüsünü mevcut iki stratejiyi kullanarak durdurmaktır.

HIV tedavisinin olmamasına rağmen, gerçek virüs, virüsü çoğalmasını durdurabilecek bir ilaç sınıfı olan anti-retroviral tedavi (ART) ile kontrol edilebilir. Zamanla, bu ilaçlar bir bireydeki virüs seviyesini o kadar düşük seviyelere indirebilir ki virüsün başka birine geçmesi pek mümkün olmaz.

ART kullanımının arttırılması HIV'in yayılmasını büyük ölçüde azaltabilir, ancak enfeksiyon içermeyenlerin alabileceği ihtiyati önlemler de vardır. HIV açısından risk altında olan, ancak aslında hastalığı olmayanlar için, birçok sağlık departmanı HIV'ye maruz kalma riskini yüzde 92 oranında azaltmaya yardımcı olabilecek bir ilaç tedavisi olan maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) kullanılmasını önermektedir.

“Eğer ikisini bir araya getirirseniz, teorik olarak, o zaman ART'e enfekte olan herkesi yakalar ve viral yükü tespit edilebilir seviyelerin altına düşürürseniz ve PrEP, PrEP'e ihtiyacı olan herkese verirseniz, salgını teorik olarak bilebiliriz” Fauci dedi. "Soru hayata geçiriliyor."

İdeal olarak, HealthForce, bu tedaviyi sağlamanın beraberinde getirdiği bazı mali maliyetlerle uğraşmak zorunda kalacak olmalarına rağmen, uygulama sorusuna cevap verecektir. CDC tarafından önerilen PrEP ilaçlarından biri olan Truvada, genellikle çoğu sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanmaktadır, ancak cepten yapılan maliyetler tedaviyi daha uygun hale getirebilir.

Giroir, HealthForce’un bu ilaçların maliyetlerini karşılayıp karşılamayacağına ilişkin soruları yanıtlarken, şunları ekledi:

“Sekreter ve bu idare, PrEP de dahil olmak üzere ilaçları daha ekonomik hale getirmeye odaklandı. Bu programı ve birçoğunu desteklemek için uygun fiyatta bazı konular üzerinde çalışacağız. Bildiğiniz gibi, bu daha büyük bir hikayenin parçası. ”

Bu Program Ne Zaman Başlayacak?

Program 2020’de başlayacak, bu yüzden o zamandan önce yerde çizme görmeyi beklemeyin. Bununla birlikte, programın bazı bölümleri Trump'ın Birlik devleti sırasında başvurmasından çok önce harekete geçtiğini söyledi. Zaten çok sayıda grupla toplantı yaptı.

Şimdilik, Trump’ın bütçesinin ne kadarının program için ayrılacağı ile ilgili pek çok cevaplanmamış soru var. HealthForce'un 48 ilçenin her birinde nasıl işleyeceği ile ilgili detaylar, ayrıca serbest bırakılmaya devam ediyor.