Viral Görüntü, Hastanın Akciğer Şeklinde Kan Pıhtılarını Öksürdüğünü Gösterdi

Suat'ın en zor ameliyatı - Doktorlar 22. Bölüm

Suat'ın en zor ameliyatı - Doktorlar 22. Bölüm

İçindekiler:

Anonim

Ayrılmış tıbbi terminoloji durumu neredeyse kabul edilebilir kılıyor: “Aşırı bir öksürük nöbeti sırasında, hasta kendiliğinden sağ bronş ağacının sağlam bir alçıya maruz kaldı.”

Layman’ın terimlerini tercüme edin ve aniden hayat bir ürkütücü korku filmidir: Bazı fakir hastalar akciğerlerinin sağ tarafının kanlı mükemmel bir kopyasını hacklediler.

Bir Instagram yayınında New England Tıp Dergisi 23 Kasım'da bir hastanın sağ bronş ağacı şeklinde 6 inç genişliğinde kan pıhtısı özelliğine sahip bir fotoğraf yayınladı. Benzersiz tıbbi vakaların fotoğraflarını duyurmak için üne sahip olan tıp dergisi, aynı zamanda görüntüyü şimdi viral olarak paylaştı. 3 Aralık'ta tweet atın. Kalp yetmezliği nedeniyle YBÜ'ye başvuran 36 yaşındaki bir erkek olan alçı yaratan, fotoğrafın çekilmesinden bir hafta sonra tıbbi komplikasyonlar nedeniyle öldü.

NEJM Düzenli olarak squishish için güvenli olmayan tıbbi görüntüleri bırakır, ancak bu kan pıhtısı İnternet'in nefesini kesmiştir. Çok sayıda şok edici gifin toplanmasının yanı sıra, bu makalenin yayınlanmasından bu yana 2,244 tweet atıldı ve 4 bin 200'den fazla kişi toplandı.

Bu Brüt Olay Daha Önce Gerçekleşmişti

Ne yazık ki - işte size brüt içerik uyarınız - bu, hastalarının akciğerlerini öksürdükleri (attığı) ilk kez yakın hiçbir yerde değil. Twitter kullanıcısı @ chifle12, 6 yaşındaki, lenfatik sıvılardan atılan benzer bir kaba eser olduğunu bildirdi. Astım şikayeti olan hastalar ayrıca, solunum yollarında sertleşen mukustan atıklar da oluşturabilir.

Ve dahası var. Laringeal difteri muzdarip olan 34 yaşında bir kadın, 1926'da benzer bir trakeanın dökümünü yaptı. Daha yakın bir zamanda, 25 yaşında bir hamile kadın, 2005'te yine bronş biçimli bir kan pıhtısını hackledi. iyileşti ve sağlıklı bir bebek teslim edildi.

Bu en son örneği özel yapan şey onun malzemesi ve benzeri görülmemiş boyutta. Kan, bu brüt şekle ulaşabilen diğer vücut malzemelerinden tipik olarak daha az sert olmakla kalmaz, aynı zamanda hastanın 6 inç genişliğindeki numunesi mükemmel bir şekilde bozulmadan ortaya çıkar. Kurtulunca, San Francisco'daki Florida Üniversitesi'ndeki bir nakil ve pulmoner cerrah olan M.D., Georg Wieselthaler, büyük pıhtılaşmanın kökenini derhal tanımladı.

Wieselthaler, “Şaşırdık” dedi. Atlantik Okyanusu. Pıhtı hastanın hava yolunun dallarını güvenilir bir şekilde takip etmesine dayanarak, o ve ekibi onu hızlı bir şekilde sağ bronş ağacı olarak tanımladılar. “Hayal edemediğiniz bir merak - demek istediğim, bu çok, çok, çok nadir.”

Bu Brüt Kan Nasıl Oluştu?

Doktorların bu büyük tıbbi anomaliyi açıklamak için birkaç fikri var.

İnsan vücudu çalıştığında uygun şekilde Bronşlar soluduğunuz oksijen ve attığınız karbondioksit için yollardır. Baş aşağı bir ağaç gibi, dallar ağı alveoller tarafından uçlarda kapatılan daha küçük bronşiyollerde parçalanır, burada kan dolaşımınız oksijen ve karbondioksit almak ve düşürmek için kırmızı kan hücrelerini taşır.

Talihsiz hastanın durumunda bronşlarında havadan çok daha fazlası vardı. Yoğun bakım ünitesine alındığında, doktorlar onu kan akışını korumaya yardımcı olan bir Impella adı verilen ventriküler destek cihazına bağladılar. Ancak, dünyanın en küçük kalp pompalarının türbülansı pıhtılaşmaya neden olabilir, bu nedenle doktorlar, erkeğe kanını inceltmek için antikoagülan vererek etkilerini önlediler.

Antikoagülanın bir bedeli vardır - daha ince kanla birlikte, vücut içten açılan kırılmaları veya çatlakları toplamakta zorlanır. Bu durumda, hastanın kanı sağ bronş ağacına yol açtı ve onu günlerce küçük pıhtılarla öksürdü.

Kayıt yapan pıhtıyı oluşturmak için doktorlar, bir enfeksiyonun, hastanın kan plazmasında bulunan ve "tutkal" olarak görev yapan bir protein olan bir fibrinojenin daha yüksek konsantrasyonda üretilmesine neden olabileceğini tahmin ediyorlar. Gavitt Woodard, MD, UCSF'de klinik bir uzman, bu proteinin pıhtı sağlam tutan yeni bir sertlik sağladığını rakamlar.

Woodard, “Çok büyük olduğu için toraksının tüm sağ tarafından bu yukarı ve dışarı itmek için yeterli güç üretebildi” dedi. Atlantik Okyanusu.

Hasta nihayetinde iyileşmediyse de, o anda, doktorlar biraz rahatladığını bildirdi.

Bu arada olay, “ciğere öksürük” ifadesinin rahatsız edici bir şekilde gerçek hayata yakın olabileceğini yansıtarak İnterneti terk ediyor.