Cerrahlara Casusluktan Güç, Sıra ve Cinsiyet Hakkında Ne Öğrenebiliriz?

$config[ads_kvadrat] not found

The First Use of the V-Loc Suture for the Laparoscopic Gastric Plication (Mide Katlama Ameliyatı)

The First Use of the V-Loc Suture for the Laparoscopic Gastric Plication (Mide Katlama Ameliyatı)
Anonim

Pazartesi günü, Emory Üniversitesi'ndeki psikologlar bir bildiri yayınladı. Ulusal Bilimler Akademisi Bildiriler Kitabı Shonda Rhimes'ın iş güvenliği konusunda endişelenmesini sağlamalı. İki yıl boyunca 200 ameliyathanenin duvarlarında uçarken, cerrahlar arasında iktidarın ve hiyerarşinin karanlık tarafının yanı sıra kadın ve erkeklerin birlikte nasıl çalıştığı hakkında bazı harika gözlemler konusunda bazı endişe verici keşifler yaptılar.

Çalışma, ameliyathanelerde çatışmaya neden olan sosyal etkileşim türlerini araştırmak amacıyla yapıldı. Sonuçta, dövüş cerrahları hasta güvenliği için mükemmel olamaz, bu nedenle aralarındaki çatışmayı nasıl azaltacağınızı bulmak sağlık hizmetinin önemli bir parçasıdır. Bunu yapmak için, ekip ilk başta çatışmaların nasıl ortaya çıktığını belirlemeye karar verdi.

İlk yazarı ve Emory Üniversitesi tıbbi antropolog Laura Jones, “Köklere bakmaya karar verdik: Tüm çatışmaların başladığı bir ameliyathanede” dedi. Ters. 200 işletme prosedürü boyunca devam eden tüm etkileşimlerin kayıtları ile silahlanmış ve primatologlar tarafından hayvanlar arasındaki etkileşimleri incelemek için kullanılan bir araç, Jones ve ekibi çalışmaya başladı.

Bu çalışma sırasında gözlemlenen ve burada özetlenen aşağıdaki gerçek yaşam etkileşimi herhangi bir gösterge ise, ameliyathanelerde yaşanan çatışmaların gerçekten oldukça ciddileşebileceği görülüyor.

Katılan cerrah ve anestezi uzmanı bir akıllı telefon videosunu izleyerek bir araya toplanır. Eş zamanlı olarak, adam bir ameliyat gerçekleştiriyor ve “Dikkatli ol, seni bir iğne ile sokabilir” diyerek şöyle devam ediyor: Genel kaos, "Bağışlayan adam" ile bağırarak sona eriyor. Ben mi. Otoparka! ”Katılan cerrah tarafından sakinleşmeden önce.

Çalışmadan başka bir örnek, cerrahi ekibin bir iğneyi nasıl yanlış yerleştirdiklerini kısaca düşündüğünü açıklar. Olayı, o sırada odada bile olmayan bir fırçalama teknisyenine suçlamadan önce 20 dakikadan fazla bir süre boyunca ameliyathaneyi aradılar:

Katılan cerrah cevaplar için bağırdı ve dolaşımdaki hemşirenin eksik fırçalama tekniğini suçlaması … İğnenin hastanın göğsünde olmadığından emin olmak için röntgen çekildi… Bir radyolog iğneyi göremediğini doğruladıktan sonra işlem devam etti.. Odadaki atmosfer, bir saat gecikmeden sona eren dava süresince olumsuz kaldı.

Ekibin kaydettiği 6,348 adet kendiliğinden sosyal etkileşim ve "teknik olmayan iletişim" den yalnızca yüzde 2,8'inin "çatışma" seviyesine yükseldiğini tespit ettiler. Ancak, sadece iğneler kaybolmadı ve otoparklardaki yakın kavgalar değildi. Analiz, cesaret verici şekilde, çok şey gösterdi işbirlikçi davranış kooperatif dizileri ile zamanın yüzde 59'unu gözlemledik.

Jones, hemşirelerin sıklıkla, cerrahi ekibin üyelerine performansının ve moralinin iyileştirilmesine yardımcı olduğunu belirtti.

Jones'a göre, sosyal etkileşimlerdeki kalıpları belirlemek “etogram” olarak adlandırılan primatologlardan ödünç alınan bir yöntem kullanılarak yapıldı. Örneğin, bir hemşire bir anestezi sağlayıcısına iltifat ederse, n (hemşire için), f1 (arkadaş canlısı; sarılmak ya da “çok arkadaşça davranış” bile f2 veya f3), ve bir anestezi sağlayıcısı için. Badrubing eksik fırçalama teknolojisi olarak düşünülebilir m1, veya “çamurlama”. Bu kod dizilerinin her birine zaman damgaları koymak, bunları kalıplar için analiz etmeyi mümkün kılmıştır.

Daha fazla analiz, beş ihtilaf davranışından dördünün, ameliyathanenin hiyerarşisinde (örneğin, katılan bir cerrah ile bir "fırçalama çalışanı" arasında) birkaç “ayrı” olan bireylerle başladığını gösterdi (örneğin, katılan bir cerrah ve bir "fırçalama personeli"). Ayrıca çatışma davranışının grubun cinsiyet dağılımına çok bağlı olduğunu da belirtti: Çatışmaya katılan bir erkeğin çoğunlukla erkeklere göre diğer erkeklerle çevrili olması durumunda çatışma iki kat daha olasıydı.

Birlikte ele alındığında, bu bulgular, personel arasındaki ilişkileri daha iyi hasta bakımı için geliştirmek isteyen herhangi bir sağlık kurumuna başlamak için iyi bir yer çiziyor. Jones, “Karışık seks ekipleri daha iyi geçiniyor” diyor. “Aynı cinsiyetten insanlar arasında arkadaş veya statü için daha az rekabet var. Anekdotal olmayan bir veri elde etmek güzeldi, ”diyor.

$config[ads_kvadrat] not found