Amerikan Tıp Birliği Sağlık Hizmetleri Obama Bilimsel Raporu Dergisi

Kongre’de yıllarca süren siyasi mücadelenin ardından Başkan Barack Obama, sağlık reformu konusundaki notlarının net bir şekilde bitmediğine karar verdi ve bu yüzden mirasını bir sonraki seviyeye taşıdı. Sağlık politikasının bir analizini dünyanın önde gelen tıp dergilerinden birinde yayınladı. Ve Obama Kongre'yi çağırmaktan ve ilk kişiyi bilimsel bir makalede kullanmaktan kaçındı, bunu okumak için gerçekten zevkli olan sağlık politikalarının tek analizi yaptı.

Salı günü yayınlanan bu makaleyi yazmış gibi görünüyor. Amerikan Tıp Derneği Dergisi, sağlık reformunun etkisi ile ilgili gerçekleri açıklığa kavuşturmanın bir yolu olarak, bunu ispatlayacak veri ve profesyonel analizleri var. Beyaz Saray'da çalışan bazı bilim adamlarının ve editörlerin yardımıyla Obama, bilimsel bir makale yayınlayan ilk başkan oldu. Bunu yaparken, sağlık hizmeti reformunun mirası hakkındaki anlatıyı da kontrol altına alıyor - ve Kongre adına tıkanmaya gölge düşürüyor, hepsi de bilim adına.

Yazının özetini sağlık reformunun ülke genelinde sigorta oranları ve fiyatları üzerindeki etkisini incelemektedir. 1963 - 2015 yılları arasında devlet sağlık bakımı verilerini kullanarak, kamuya açık sigorta verileriyle desteklenmiş olan Obama, Uygun Bakım Yasası'nın etkisini tanımlayabildi. Ülkenin sadece yüzde dokuzu şimdi sigortasız, çünkü 20 milyon insan faturanın yürürlüğe girmesinden bu yana ilk kez sağlık sigortası alabildi.

Medicare'in genişleme hükümlerini geçmeyen devletler bile sağlık sigortası olan kişilerin sayısında bir artış görmüştür. Hastane bakım kalitesi, hastaneden edinilen koşullar ve Medicare 30 günlük geri kabul oranları ile ölçülen şekilde artmıştır. Ayrıca, daha önce sağlık sigortası olan bireyler genellikle daha iyi kapsama alanlarına sahiptir; bunlar, ömür boyu koruma kapsamı, yıllık sigortalama veya felaket kapsamı eksikliği gibi şeyleri eksi planlar olarak tanımlanır.

Tüm bu veriler, Obama’nın katkıda bulunanları Matthew Fiedler ve çalışmanın yazılmasına, planlanmasına ve veri analizine katkıda bulunan bir ekonomist ve Beyaz Saray tarafından istihdam edilen bir kamu politikası bilimcisi olan Jeanne Lambrew'in damgasını vuruyor. Ancak Obama'ya verileri sağlamış olsalar da, kişisel gelişmeleri, bu soğuk algınlığı çizgisi de dahil olmak üzere, kağıdın geri kalan kısmının (altını bizimdir) yazıyor: “Cumhuriyetçiler, ortaya çıktıklarında kendi fikirlerini reddettiler. Desteklediğim bir faturanın metni. ”

Sigorta verilerini analiz ettikten sonra, Obama sistemdeki iyileştirmeler için dört öneride bulunur.

• Gelecekteki yönetimlerin, beklenen primlerin anlam kazanmaya devam etmesi için pazarı eskidikçe yeniden kalibre etmeleri gerektiğini söyledi.
• Mevcut mali yardım planlarının daha iyi pazarlanması ve genişletilmesi gerekiyor.
• Ayrıca çok az sayıda sigortalı yarışmacının bulunduğu alanlara bir kamu planı eklemeyi de öneriyor.
• Kongrenin ilaç endüstrisini daha iyi kısıtlaması gerekiyor.

Kongre fikirlerinde, kendisini uygulamaya çalıştığı ve şimdi gelecekteki başkanlara güvendiği bu fikirlerin bazılarının engellemesinde bazı açıklamalar yaptı.

Bu bilimsel makale hakkındaki diğer ilginç şey, Obama'nın kendi mirasını değerlendirmek için kullandığı - tarihçilere dikkat çekiyor. Sağlık hizmetleri mevzuatından çıkardığı derslerde, özellikle eczacılık endüstrisi gibi özel ilgi taraflarının değişime engel teşkil ettiği ve ulusal politikanın en iyi şekilde çalıştığı “hiper-partizanlık” karşısında değişimin zorluğunu gündeme getirmiştir. uzlaşma yoluyla yaratıldığında.

Obama, tasarıya karşı çıkan ancak sağlık reformunun en çok ihtiyacı duyan insanlar için sağlık reformunun etkisini takdir etmek için gelen John Kasich gibi bireylerden söz ediyor. Sonrasında, yepyeni bir ilham verici anla biter ve “20 yıl sonra geriye baktığımda, bu yasayı geçirme ve sebat etme cesaretine sahip olduğundan millet daha iyi olacak. ABD'deki sağlık reformu alanındaki bu ilerlemenin gösterdiği gibi, sorumluluğa olan inanç, fırsata olan inanç ve ortak değerler etrafında birleşebilme kabiliyeti, bu ülkeyi büyük yapan şeydir. ”